侵袭性牙周炎的诊断需要综合多方面因素进行判断，以下是具体的诊断要点。

首先是病史采集。详细询问患者的年龄、家族史，侵袭性牙周炎通常好发于青少年，且部分患者有家族聚集性。了解患者既往的口腔卫生习惯、是否有全身系统性疾病等情况，因为不良的口腔卫生习惯可能加重病情，而某些全身疾病如糖尿病等可能影响牙周组织健康。

其次是临床检查。口腔卫生状况方面，部分患者菌斑、牙石量可能较少，但仍有明显的牙周组织破坏。探诊检查可以发现牙周袋较深，附着丧失明显，且进展迅速。牙齿松动度检查时，可见多个牙齿出现不同程度的松动，尤其是切牙和第一磨牙。牙龈表现为红肿，质地松软，探诊易出血，有时还会有溢脓现象。

影像学检查也很关键。X线片显示第一磨牙的邻面有垂直骨吸收，呈现典型的“弧形吸收”，切牙区多为水平型骨吸收。严重时，牙槽骨吸收可累及多个牙齿。

此外，微生物学检查可发现伴放线聚集杆菌等致病菌的比例升高。对于一些不典型病例，还可结合基因检测等手段，检测是否存在相关的遗传易感性。

在诊断侵袭性牙周炎时，需要排除其他可能导致牙周组织破坏的疾病，如慢性牙周炎、全身疾病相关性牙周炎等。只有综合考虑患者的病史、临床表现、影像学检查和微生物学检查等结果，才能准确诊断侵袭性牙周炎，为后续的治疗提供依据。