外科局麻药物的作用机制主要是通过阻滞神经冲动的产生和传导，从而使局部区域感觉丧失。下面为你介绍其详细作用机制。

局麻药物的基本作用靶点是神经细胞膜上的电压门控性钠离子通道。正常情况下，当神经细胞受到刺激时，细胞膜上的电压门控性钠离子通道会迅速开放，大量钠离子快速内流，使细胞膜去极化，形成动作电位，动作电位沿着神经纤维传导，将神经冲动传递下去。局麻药物通过与神经细胞膜上的电压门控性钠离子通道相结合，阻止钠离子内流。当钠离子无法正常内流时，神经细胞膜就不能产生去极化，也就无法形成动作电位，神经冲动的传导被阻断，使得局部神经所支配的区域感觉不到疼痛等刺激。

局麻药物的亲脂性、解离常数等因素会影响其作用效果。亲脂性的局麻药物更容易穿透神经细胞膜，到达作用靶点。而局麻药物在体内以非解离型和离子型两种形式存在，非解离型具有亲脂性，能穿透细胞膜；离子型则与钠离子通道有较高的亲和力，结合后发挥阻滞作用。在不同的pH环境下，两者的比例会发生变化，从而影响局麻药物的作用。

此外，局麻药物的作用还存在一定的浓度依赖性和神经纤维选择性。一般来说，药物浓度越高，对神经的阻滞作用越强。不同类型的神经纤维对局麻药物的敏感性不同，通常细的无髓鞘神经纤维比粗的有髓鞘神经纤维更易被阻滞，所以痛觉纤维往往最先被阻滞。