先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和出生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵犯所造成的牙釉质和牙本质发育不全。其主要表现如下。
从牙齿外观形态来看，半月形切牙是先天性梅毒牙的典型表现之一，多见于上中切牙和下中切牙。切牙的切缘比牙颈部狭窄，切缘中央有半月形缺陷，切牙之间有较大空隙。桑葚状磨牙也是常见特征，第一恒磨牙的牙尖皱缩，牙尖向中央凑拢，面收缩，有多个不规则的小结节和坑窝，形似桑葚。蕾状磨牙则表现为牙冠短小，表面光滑，牙尖向中央聚拢，似花蕾状。
在颜色和质地方面，患牙的牙釉质和牙本质结构不良，导致牙齿颜色异常，可呈棕褐色或灰褐色，且牙釉质硬度降低，容易磨损、崩裂，抗酸能力差，易发生龋齿。由于牙齿形态和结构的异常，还会影响患者的咀嚼功能，导致咀嚼效率下降，食物不能充分咀嚼，进而影响消化和营养吸收。另外，牙齿外观的异常也会对患者的心理产生负面影响，可能导致患者出现自卑、社交障碍等心理问题。同时，先天性梅毒牙通常是先天性梅毒的一种局部表现，患者可能还伴有其他梅毒相关的全身症状，如皮肤梅毒疹、骨膜炎、神经性耳聋等。
