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残髓炎有啥临床表现?

残髓炎是根管治疗后残留的少量根髓发炎,其临床表现主要有以下几个方面。

症状方面,首先是自发性疼痛。残髓炎和一般牙髓炎类似,可出现自发性钝痛、放散痛,不过其疼痛程度相对急性牙髓炎要轻一些。这种疼痛没有明显的发作规律,有时在患者不经意间就会出现。患者还会有冷热刺激痛的症状,当患牙受到冷热温度刺激时,会产生疼痛反应,且刺激去除后,疼痛会持续一段时间。这是因为残留的根髓依然对温度变化比较敏感。另外,患者还可能有咬合不适或轻微咬合痛,这是由于残髓炎症波及到根尖周组织,导致根尖周组织有一定程度的充血、水肿,在咬合时就会出现不适或者疼痛。

检查时也有相应表现。患牙有做过牙髓治疗的病史,比如曾经进行过根管治疗。对患牙进行牙髓活力测试时,可能有迟缓性反应,即温度刺激作用于牙齿后,要经过一段时间才会出现疼痛反应,这提示牙髓还有一定的活性。进行叩诊时,患牙可能有轻度叩痛,说明根尖周组织存在一定的炎症。探查根管时,根管深部可能有探痛,这表明根管内还有残留的发炎牙髓组织。

综上所述,残髓炎具有自发性疼痛、冷热刺激痛、咬合不适等症状,结合牙髓治疗史、牙髓活力测试、叩诊和根管探查等检查表现,有助于准确诊断残髓炎。
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