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牙折按部位分哪几类?

牙折按部位可分为冠折、根折和冠根联合折三类。

冠折又可细分为不全冠折和全冠折。不全冠折是指仅累及牙釉质或牙釉质和牙本质的折裂,但未暴露牙髓。这种情况在临床上较为常见,患者可能仅感觉牙齿表面粗糙,有时会有轻微的敏感症状。全冠折则是指折裂累及牙髓,使牙髓暴露。此时患者会感到剧烈疼痛,尤其是对冷热刺激敏感。由于牙髓暴露后容易受到细菌感染,若不及时治疗,可能会引发牙髓炎等更严重的问题。

根折是指发生在牙根部位的折裂。根据根折的部位,可分为根尖1/3折、根中1/3折和近冠1/3折。根尖1/3折相对较为常见,一般情况下,牙髓活力可能仍存在,患牙可能仅有轻微的松动和叩痛。根中1/3折时,牙齿的松动度会相对较大,牙髓坏死的可能性也增加。近冠1/3折由于靠近牙冠,对牙齿的稳定性影响较大,治疗相对复杂,可能需要根据具体情况选择不同的治疗方法,如根管治疗后桩核冠修复等。

冠根联合折是指同时累及牙冠和牙根的折裂。这种类型的牙折较为复杂,折裂线往往从牙冠延伸至牙根,牙齿的松动度较大,牙髓大多暴露,预后通常较差。治疗方案需要综合考虑折裂的范围、牙齿的松动情况以及患者的具体需求等因素,可能需要拔除患牙,也可能尝试保留牙齿进行复杂的修复治疗。

综上所述,不同部位的牙折在临床表现、治疗方法和预后等方面都存在差异,准确判断牙折的部位对于制定合理的治疗方案至关重要。
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