急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，主要致病菌为梭形杆菌和螺旋体，治疗方法主要包括以下几个方面。

首先是去除局部坏死组织。在急性期，应轻轻去除牙龈乳头及龈缘的坏死组织，初步去除大块的龈上牙石。操作时动作要轻柔，避免损伤健康组织，防止出血过多。这有助于减少局部细菌数量，改善牙龈局部环境。

其次是局部使用药物。使用氧化剂，如1% - 3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱，以杀灭或抑制厌氧菌。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时，能释放新生氧，有清创、止血、灭菌、除臭等作用。也可使用氯己定溶液含漱，它对革兰阳性和阴性菌都有较强的抗菌作用。

全身药物治疗也很关键。在急性期可给予全身支持治疗，补充维生素C、蛋白质等，以增强机体抵抗力。同时，根据病情的严重程度，可口服抗菌药物，如甲硝唑、替硝唑等，它们对厌氧菌有较强的抑制作用，能有效控制感染。

待急性期症状控制后，要进行彻底的牙周治疗。包括洁治术、刮治术等，以去除菌斑、牙石等一切可能的致病因素。对于存在不良修复体、食物嵌塞等情况，也应及时进行纠正和处理。

此外，患者还需要保持良好的口腔卫生习惯。指导患者正确刷牙，使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，以维持口腔清洁，防止疾病复发。同时，要让患者了解疾病的病因和预防方法，提高患者的口腔保健意识。

总之，急性坏死性龈炎的治疗需要综合考虑局部和全身情况，采取多种治疗措施相结合的方法，才能取得良好的治疗效果，并防止疾病的复发。