逆行性牙髓炎是一种特殊类型的牙髓炎，其表现特点较为独特。

从感染途径来看，逆行性牙髓炎的感染源于牙周组织，细菌通过深牙周袋、根分叉病变或侧支根管等途径逆行进入牙髓，与一般由牙体硬组织龋坏等引起的牙髓炎感染方向相反。

在症状表现上，疼痛是主要的特点。患者通常会出现自发痛、阵发痛、冷热刺激痛、夜间痛等典型的牙髓炎疼痛症状。但与一般牙髓炎不同的是，逆行性牙髓炎患牙往往同时存在较为严重的牙周炎表现。检查时可发现深牙周袋，牙龈呈现红肿、出血，牙周探诊深度增加，有时还可伴有溢脓现象。牙齿可能有不同程度的松动，这是由于牙周组织长期受到破坏，支持力下降所致。

牙髓活力测试方面，逆行性牙髓炎患牙的牙髓活力可能表现不一。部分患牙牙髓可能还有一定的活力，对冷热刺激有反应，但反应较为迟钝；而有些患牙牙髓可能已经大部分坏死，对冷热刺激无明显反应。

X线片检查可见患牙有明显的牙槽骨吸收，吸收程度和范围与牙周病变的严重程度相关。根分叉处可能有骨质破坏影像，牙周膜间隙增宽等表现。

由于逆行性牙髓炎同时涉及牙髓和牙周两个方面的病变，治疗相对复杂。一般需要同时进行牙髓治疗和牙周治疗，如根管治疗去除感染的牙髓组织，同时进行牙周洁治、刮治等控制牙周炎症，以达到较好的治疗效果。