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其他牙形态异常有哪些?

其他牙形态异常主要包括以下几种情况。

首先是过小牙和过大牙。过小牙可呈锥形,常见于上颌侧切牙、第三磨牙和额外牙,若为个别牙过小,可能与遗传、内分泌等因素有关;而全口性过小牙极为罕见,可能出现在外胚叶发育不全、Down综合征等患者中。过大牙则是个别牙或全口牙比正常牙大,个别牙过大可能是局部因素所致,全口性过大牙可能与垂体功能亢进等全身性因素有关。

其次是融合牙,它是由两个或两个以上正常牙胚融合而成。可以是完全融合,也可以是不完全融合,常见于下颌乳切牙。其形成原因可能与压力、遗传等有关,融合牙的牙本质是相连的,会影响牙的数目和形态,有时还可能导致牙列不齐。

双生牙是由一个牙胚不完全分开而形成的,通常牙冠呈双生状,有一个共同的牙根和根管,常见于乳牙列。双生牙的出现也与遗传等因素相关。

结合牙是两个牙的牙根发育完成后发生粘连的牙,在牙本质之间有牙骨质相连,可能是由于创伤、牙拥挤等原因,使两个牙的牙根紧密接触,以后牙骨质增生而发生结合。

畸形中央尖多见于下颌前磨牙,特别是第二前磨牙,常为对称性发生。它是在牙发育期间,牙乳头组织向成釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质。中央尖折断或磨损后,容易引起牙髓感染、坏死,影响根尖的继续发育。

牙内陷也是一种常见的牙形态异常,包括畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙等。畸形舌侧窝是牙舌侧窝呈囊状深陷;畸形舌侧尖是舌侧窝内陷同时伴有舌隆突呈圆锥形突起;牙中牙则是牙内陷最严重的一种,X线片显示好似牙中还有一个小牙。牙内陷容易导致食物残渣滞留,引发龋病、牙髓病等。
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