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乳牙与年轻恒牙龋差异?

乳牙与年轻恒牙龋存在多方面的差异。

首先,从发病情况来看,乳牙龋病发生较早,在婴幼儿期即可出现,且患病率较高。据统计,我国5岁儿童乳牙患龋率较高。而年轻恒牙龋一般在儿童6 - 12岁左右恒牙开始萌出后逐渐发生,患病率相对低于乳牙。

在龋病好发部位上,乳牙龋好发于乳磨牙的合面、邻面,尤其是上颌乳切牙的唇面和邻面。这是因为乳牙的解剖形态特点,如牙颈部明显缩窄,邻牙之间为面接触,容易造成食物嵌塞。年轻恒牙龋则多发生在恒牙的窝沟部位,如第一恒磨牙的合面窝沟,这是由于窝沟形态复杂,易残留食物残渣和细菌。

龋病发展速度方面,乳牙龋进展迅速,容易形成广泛性龋坏,短时间内就可能累及多个牙面,且很快发展到牙髓,引起牙髓炎等并发症。这与乳牙的牙体硬组织薄、矿化程度低有关。而年轻恒牙虽然牙体硬组织矿化程度也不如成熟恒牙,但相对乳牙来说,龋病发展速度稍慢一些。

龋病类型上,乳牙龋多见急性龋和湿性龋,病变组织颜色较浅,质地软而湿润,容易用挖匙去除。年轻恒牙龋以慢性龋和干性龋较为常见,龋坏组织颜色较深,质地相对较硬。

在治疗特点上,由于乳牙会被恒牙替换,治疗时除了考虑保存牙髓、恢复功能外,还要考虑到乳牙的生理性吸收和替换时间。年轻恒牙则需要尽量保存活髓,以保证牙根的继续发育和牙体组织的正常代谢。
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