颞下颌关节是人体头面部唯一的联动关节,其组成结构较为复杂,主要包括下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带等部分。
下颌骨髁突是下颌骨的重要组成部分,它呈椭圆形,表面覆盖着一层关节软骨。髁突的形态和大小对颞下颌关节的功能有着重要影响,其在关节窝内的运动是实现张口、闭口、侧方运动等下颌运动的关键。
颞骨关节面位于颞骨鳞部下面,包括关节窝和关节结节。关节窝呈椭圆形,容纳髁突,其底部与颅中窝仅隔一层薄骨板。关节结节位于关节窝前方,有前斜面和后斜面,后斜面是关节的功能面,在张口运动中起着重要的引导作用。
关节盘位于髁突和关节窝之间,是一个椭圆形的纤维软骨板。它将关节腔分为上、下两部分,具有缓冲震荡、协调髁突和关节窝运动的作用。关节盘的形态和位置对于维持颞下颌关节的正常功能至关重要,若关节盘出现移位或损伤,会导致关节疼痛、弹响等症状。
关节囊是包绕整个颞下颌关节的结缔组织膜,分为外层的纤维层和内层的滑膜层。纤维层较厚,起到保护关节的作用;滑膜层能分泌滑液,润滑关节,减少关节运动时的摩擦。
关节韧带主要包括颞下颌韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带。颞下颌韧带可防止髁突向后方脱位,增强关节的稳定性;蝶下颌韧带在张口时可限制下颌的过度前伸;茎突下颌韧带能限制下颌的过度前伸和侧方运动。这些韧带共同维持着颞下颌关节的正常位置和运动轨迹。
综上所述,颞下颌关节的各个组成部分相互协作,共同完成咀嚼、吞咽、说话等重要的生理功能。任何一个组成部分出现问题,都可能影响关节的正常功能,导致颞下颌关节紊乱病等疾病的发生。