矫治器是正畸治疗中常用的工具,其作用原理主要基于生物力学和生物学改建。
从生物力学角度来看,矫治器在口腔内会产生特定的力。当矫治器被正确佩戴后,它会对牙齿、牙槽骨及颌骨施加不同方向、大小和性质的力。这些力可以分为正畸力和矫形力。正畸力相对较小,主要作用于牙齿,通过使牙齿在牙槽骨中发生移动来达到矫治目的。比如,当矫治器施加一个水平方向的力于牙齿上时,牙齿会在牙槽骨内发生倾斜移动、整体移动等不同形式的移动。倾斜移动是指牙齿以牙冠为支点,牙冠和牙根朝着不同方向移动;整体移动则是牙冠和牙根沿着相同方向等距离移动。矫形力相对较大,作用于颌骨,能影响颌骨的生长发育,改变上下颌骨之间的位置关系。例如,通过前方牵引矫治器对上颌骨施加向前的力,可以促进上颌骨的生长,改善上颌骨发育不足的情况。
从生物学改建角度来说,当矫治器施加力后,牙齿周围的牙周组织和牙槽骨会发生一系列生物学反应。在受压侧,牙周膜受到挤压,血管受压变窄,局部组织缺氧,破骨细胞活跃,导致牙槽骨吸收。而在受牵拉侧,牙周膜纤维受到拉伸,血管扩张,成骨细胞活跃,促使新骨形成。随着时间的推移,牙齿在这种牙槽骨的吸收和形成过程中逐渐移动到新的位置,并且在新的位置上保持稳定。同时,矫治力还会影响颌面部肌肉的功能。肌肉的动力平衡对牙齿和颌骨的位置有着重要影响。矫治器可以改变肌肉的受力情况,使肌肉的功能得到调整,从而有利于正畸治疗效果的稳定和保持。例如,唇挡矫治器可以减少唇部肌肉对牙齿的压力,为牙齿的移动创造有利条件。
综上所述,矫治器通过生物力学和生物学改建的共同作用,实现牙齿的移动和颌骨的调整,最终达到矫治错颌畸形的目的。