可摘局部义齿取模是制作合适义齿的重要步骤,以下为具体的操作方法。
在取模前,需要进行准备工作。要先选择合适的托盘,托盘的大小和形态应与患者口腔的牙弓大小、形态相适应,托盘与牙弓内外侧应有3 - 4mm的间隙,翼缘应距黏膜皱襞约2mm,且不妨碍唇、颊、舌的活动。同时准备好合适的印模材料,如藻酸盐印模材料、硅橡胶印模材料等,还要准备好调拌材料的器具。
取模时,首先要调整患者体位,让患者坐直,头部稍后仰,使上颌牙弓的平面与地面约成45°角,下颌牙弓的平面与地面平行。然后调拌印模材料,按照材料的使用说明,将粉和水按比例放入调拌容器中,用调拌刀快速、均匀地搅拌,调拌时间和材料的稀稠度要根据材料的特性来掌握。
将调好的印模材料放置在托盘内,材料的量要适当,避免过多或过少。对于上颌取模,将托盘从患者的右侧口角斜向放入口中,然后旋转托盘使其就位,让患者轻轻咬合,同时用手指轻压托盘边缘,使印模材料能充分进入各个部位,包括牙间隙、倒凹区等。对于下颌取模,同样从右侧口角斜向放入托盘,就位后让患者轻轻咬合,使印模材料分布均匀。
在取模过程中,要注意保持患者头部稳定,避免患者头部晃动影响印模的准确性。同时要观察印模材料的凝固情况,待材料完全凝固后,先轻轻摇动托盘,使印模与组织分离,然后从口内取出印模。取出印模时要注意方向,避免印模与牙齿或黏膜之间产生过大的拉力而导致印模变形。
取出印模后,要仔细检查印模的质量,看是否完整、清晰,有无气泡、缺损等情况。如果印模质量不符合要求,需要重新取模。最后,将合格的印模及时送往技工室进行后续的义齿制作。