残髓炎是根管治疗后残留的少量根髓发生的炎症,其治疗方法主要有以下几种:
首先是根管再治疗,这是治疗残髓炎最常用且有效的方法。第一步是去除原有的充填物,使用牙科专用工具小心地将之前填充在根管内的材料完全清除干净,以暴露残留的根髓。接着进行根管探查,借助根管锉等器械仔细探查根管系统,确定残留根髓的位置和范围。之后进行根管消毒,常用的消毒药物有氢氧化钙等,将其封入根管内,以杀灭残留的细菌和病原体,消除炎症。一般封药时间为1 - 2周。最后进行根管充填,当炎症得到控制后,使用合适的根管充填材料如牙胶尖等对根管进行严密充填,防止细菌再次侵入。
对于一些根管解剖结构复杂、根管再治疗难度较大的患牙,如果患牙没有保留价值,可考虑拔牙。但拔牙是最后的选择,需要综合评估患者的口腔情况、全身健康状况等因素。
在治疗过程中,还需要配合药物治疗。可口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑等,以辅助控制炎症。同时,患者要注意口腔卫生,使用正确的刷牙方法,饭后及时漱口,避免食用过硬、过冷、过热等刺激性食物,以促进患牙的恢复。治疗后还需定期复查,观察患牙的恢复情况。