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乳牙外伤后如何处理?

乳牙外伤后的处理需要根据不同的情况采取相应的措施。当乳牙发生外伤后,首先要对患儿和牙齿的情况进行全面评估,包括受伤的时间、地点、方式,患儿的全身状况以及牙齿的具体损伤情况等。

如果是牙齿发生移位,比如嵌入性脱位,对于嵌入较轻且牙根尚未吸收的乳牙,可先观察,任其自然萌出;若嵌入严重且接近恒牙胚,可能需要拔除。对于侧向或脱出性脱位的乳牙,一般可将牙齿复位后固定,但如果复位困难或牙齿松动明显,也可考虑拔除。

若牙齿出现折断,对于牙冠折断未露髓的情况,可磨除锐利边缘,避免对口腔黏膜造成损伤;若露髓,应根据牙髓暴露的时间和范围等因素,选择合适的牙髓治疗方法,如活髓切断术等。对于牙根折断,要根据折断的部位来处理。根中1/3折断时,可固定牙齿,观察牙髓变化;根尖1/3折断通常预后较好,可进行观察。

在处理乳牙外伤后,还需要密切观察患儿的情况。要告知家长注意患儿的口腔卫生,避免受伤牙咀嚼硬物。一般在伤后1周、1个月、3个月、6个月等时间节点进行复查,观察牙齿的颜色变化、有无疼痛、牙龈有无瘘管等情况,以及恒牙胚的发育状况。如果发现牙齿变色、出现疼痛等异常情况,应及时进一步处理。同时,要对家长进行健康教育,让其了解乳牙外伤可能对恒牙发育产生的影响,提高他们对儿童口腔保护的重视程度。
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