龋病是一种在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。引发龋病的因素主要有以下几个方面。

细菌因素是龋病发生的主要原因。口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等细菌起着关键作用。变形链球菌具有很强的致龋性，它能牢固地黏附在牙面上，产酸能力强，可将食物中的碳水化合物分解为酸，使牙面局部pH值下降，导致牙体硬组织脱矿。乳酸杆菌则在龋病的发展过程中发挥重要作用，它能产酸并耐酸，可加速龋洞的形成。

食物因素也不容忽视。碳水化合物尤其是蔗糖，是细菌代谢的主要底物。蔗糖不仅为细菌提供能量，而且其代谢产物还能在牙面形成具有黏性的多糖，有利于细菌在牙面的黏附和聚集。精制的碳水化合物如饼干、蛋糕等，容易黏附在牙面上，且在口腔中停留时间较长，增加了细菌产酸的机会，从而增加患龋风险。而一些富含纤维的食物如蔬菜等，在咀嚼过程中可以对牙面起到清洁作用，有助于减少龋病的发生。

宿主因素与龋病发生密切相关。牙齿的形态、结构和位置对龋病的发生有重要影响。例如，牙齿的窝沟点隙处容易滞留食物残渣和细菌，是龋病的好发部位；牙列不齐、拥挤的牙齿，清洁难度大，也容易发生龋病。唾液的质和量也会影响龋病的发生。唾液具有缓冲、清洁、抗菌等作用，唾液分泌量减少或成分异常，都会降低口腔的自洁能力和抗龋能力。此外，全身健康状况、遗传因素等也可能影响宿主对龋病的易感性。

时间因素同样是龋病发生的重要条件。龋病的发生是一个慢性过程，从细菌黏附在牙面，到牙体硬组织脱矿、形成龋洞，需要一定的时间。因此，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现和处理早期龋损，对于预防龋病的发生和发展至关重要。

综上所述，龋病的发生是细菌、食物、宿主和时间四种因素共同作用的结果。了解这些因素，有助于我们采取针对性的预防措施，降低龋病的发生率。