急性浆液性根尖周炎的治疗需要根据具体病情，遵循消除急性炎症、缓解疼痛、保留患牙的总体原则，通常采用应急处理和后续治疗相结合的方法。

应急处理是首要步骤，目的在于迅速缓解患者的疼痛和消除炎症。开髓引流是关键操作，医生会打开髓腔，去除根管内的大部分坏死牙髓，使根尖周的渗出物通过根管得以引流，降低根尖周组织的压力，从而有效缓解疼痛。切开排脓也很重要，当急性浆液性根尖周炎发展到骨膜下或黏膜下脓肿阶段时，在局部麻醉下切开排脓，能加速炎症的消退。一般在急性炎症的第4 - 5天，局部有明显波动感时进行切开最为适宜。此外，调合磨改也不容忽视，通过调磨对颌牙，降低患牙的咬合接触，减轻患牙的咬合压力，避免进一步的创伤，有利于炎症的恢复。同时，根据患者的全身症状，合理使用抗生素和止痛药物辅助治疗，控制炎症的扩散。

后续治疗在急性炎症缓解后进行。根管治疗是主要的治疗方法，包括根管预备、根管消毒和根管充填三个步骤。首先清除根管内的感染物质，进行严格的消毒，最后用合适的材料充填根管，防止再感染，促进根尖周病变的愈合。对于一些病情严重、无法通过根管治疗保留的患牙，可能需要考虑拔牙，但这通常是在其他治疗方法都无法实施或无效的情况下才会采取的措施。

在整个治疗过程中，患者要注意保持口腔卫生，遵循医生的嘱咐，按时复诊，以确保治疗效果。