乳牙外伤常见的处理方法主要有以下几种。
当乳牙发生震荡时,这是一种较轻的外伤,牙齿通常没有明显的移位或折断,但可能会有轻微的松动和叩痛。一般不需要特殊处理,只需让患儿在受伤后的1 - 2周内避免用受伤的牙齿咀嚼食物,使患牙得到充分休息。同时,要密切观察牙齿的颜色变化以及有无牙髓症状,如疼痛、肿胀等。如果出现牙髓坏死等情况,可能需要进一步做根管治疗。
对于乳牙的挫入,需要根据患儿的年龄和恒牙胚的情况来决定处理方法。如果是接近替牙期的乳牙挫入,可考虑拔除。而对于挫入不严重且离替牙期较远的乳牙,可先观察,因为部分乳牙有可能会自行再萌出。但要注意定期复查,观察恒牙胚是否受到影响。
若乳牙发生部分脱出,应将牙齿清洗后复位,然后进行固定。固定一般需要2 - 3周,期间要避免患牙受力。同时,要给予患儿抗生素预防感染,并定期复诊,检查牙髓的活力和牙齿的愈合情况。如果牙髓出现炎症或坏死,需要进行根管治疗。
当乳牙发生完全脱出时,由于再植后成功率较低,且可能影响恒牙胚,一般不建议再植,通常选择拔除。
如果乳牙发生冠折,未露髓时,可将锐利边缘磨光,避免损伤口腔黏膜。若冠折露髓,可根据患儿的年龄和牙髓暴露的情况,选择活髓切断术或根管治疗术。
对于根折,要根据根折的部位进行处理。如果根折部位靠近根尖,可将冠部断端拔除,保留根部,定期观察。若根折部位靠近冠方,一般考虑拔除患牙。总之,乳牙外伤后要及时就医,根据具体情况采取合适的处理方法,并定期复查,以确保患儿口腔健康。