萌出过迟是指牙齿萌出时间显著晚于正常萌出时间范围，判断萌出过迟需要综合多方面因素进行考量。

首先，了解牙齿正常萌出时间是判断萌出过迟的基础。不同牙齿有其相对固定的萌出时间段，例如，乳牙一般在出生后6个月左右开始萌出，2岁半左右全部萌出；恒牙通常在6岁左右开始替换乳牙，第一恒磨牙首先萌出，随后其他恒牙按一定顺序依次萌出。医生可以参考权威的儿童生长发育图表，明确不同年龄段应该萌出的牙齿。

其次，进行临床检查。通过视诊观察口腔内牙齿的萌出情况，查看相应部位是否有牙齿萌出迹象。触诊也很重要，医生可以用手指触摸牙龈，感受下方是否有牙冠存在，判断牙齿是否在萌出的进程中。如果到了相应的年龄，口腔内本该萌出的牙齿迟迟未见，且牙龈表面无任何萌出的迹象，就要考虑萌出过迟的可能。

影像学检查也是必不可少的手段。X线片可以清晰显示牙齿在颌骨内的位置、发育情况以及萌出方向。如果X线显示牙齿已经形成，但长时间没有突破牙龈萌出到口腔内，这也提示萌出过迟。例如，恒牙胚先天缺失、埋伏阻生等情况都能在X线片上有所体现。

此外，还需要考虑个体差异和全身因素。有些儿童可能由于遗传因素，牙齿萌出时间会比同龄人稍晚，但仍在正常的波动范围内，这种情况可能属于生理性的萌出延迟。而全身性疾病如甲状腺功能减退、佝偻病等，可能会影响牙齿的发育和萌出，导致萌出过迟。因此，详细了解患儿的全身健康状况和家族史，对于准确判断萌出过迟也具有重要意义。

综上所述，判断牙齿萌出过迟需要结合牙齿正常萌出时间、临床检查、影像学检查以及个体全身情况等多方面因素进行综合分析。