继发龋是指龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织再发生的龋病。其产生原因是多方面的，主要有以下几点。

从医生操作方面来看，备洞时未去净龋坏组织是一个重要因素。龋坏组织可能残留在洞壁、洞底等部位，这些残留的细菌会继续繁殖产酸，进而导致龋病的再次发生。另外，充填时洞形制备不良也会引发继发龋。例如洞缘未在自洁区，食物残渣和细菌容易在此堆积，难以清洁干净；洞缘有无基釉，在承受咬合力时容易折裂，使充填物与牙体组织之间出现缝隙，为细菌侵入创造条件。同时，充填材料与洞壁不密合也不可忽视。无论是充填过程中隔湿不严格，导致唾液污染洞壁，影响材料与牙体的粘结，还是材料本身的性能问题，如收缩性大等，都可能使充填体与牙体之间存在微渗漏，让细菌和酸性物质得以进入，引发继发龋。

患者自身的口腔卫生习惯也起着关键作用。如果患者在充填治疗后没有保持良好的口腔卫生，不能正确刷牙、使用牙线等，食物残渣和细菌就会在牙齿表面和充填体周围大量积聚。细菌利用食物中的糖分产酸，持续破坏牙体组织，从而导致继发龋。此外，患者的饮食习惯也有影响，过多摄入含糖量高、黏稠性强的食物，会增加牙齿患龋的风险。而且患者的唾液分泌情况也不容忽视，唾液具有清洁、缓冲和抗菌等作用，如果唾液分泌量减少或质量改变，对牙齿的保护作用减弱，也容易发生继发龋。

综上所述，继发龋的产生是医生操作、患者口腔卫生习惯、饮食习惯以及唾液情况等多方面因素共同作用的结果。为了预防继发龋，医生需要提高操作水平，患者也应积极配合，保持良好的口腔卫生和健康的饮食习惯。