口腔结核是由结核杆菌感染所引起的口腔黏膜疾病，其病因主要与结核杆菌的感染以及机体的免疫状态等因素密切相关。

结核杆菌是引发口腔结核的病原体。结核杆菌具有较强的生存能力和致病性，当人体接触到含有结核杆菌的物质时，就有可能被感染。感染途径主要有以下几种：一是外源性感染，当口腔黏膜有破损时，结核杆菌可通过破损处直接侵入口腔组织，例如患者接触了被结核杆菌污染的餐具、食物等，结核杆菌就有机会进入口腔并感染黏膜。二是内源性感染，体内其他部位的结核病灶，如肺结核，当结核杆菌通过血液或淋巴系统播散到口腔时，可引起口腔结核。例如肺结核患者，结核杆菌可随痰液被带至口腔，若口腔黏膜有微小创口，就容易引发感染。

机体的免疫状态在口腔结核的发生中也起着关键作用。当机体免疫力较强时，即使感染了结核杆菌，免疫系统能够及时识别并清除病菌，可能不会发病。但当机体免疫力下降时，如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病，或者长期使用免疫抑制剂、过度劳累、营养不良等情况，免疫系统功能减弱，无法有效抵御结核杆菌的侵袭，就容易导致结核杆菌在口腔组织内大量繁殖，从而引发口腔结核。此外，年龄也是一个影响因素，儿童和老年人的免疫系统相对较弱，患口腔结核的风险相对较高。

综上所述，结核杆菌的感染以及机体免疫状态的变化是导致口腔结核发生的重要病因。