慢性牙髓炎的治疗需要根据患牙的具体情况、患者的身体状况等综合考虑，主要治疗方法包括保存活髓治疗、保存患牙治疗等。

对于可复性牙髓炎阶段的患牙，在炎症早期且牙髓活力正常时，可尝试保存活髓治疗。如间接盖髓术，当深龋近髓或外伤牙冠折断接近牙髓时，在去净龋坏组织后，于近髓处覆盖具有保护作用的药物，如氢氧化钙等，以隔绝外界刺激，促进牙髓的修复和愈合。直接盖髓术则适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm的情况，用盖髓剂覆盖在暴露的牙髓上，以保存活髓。

当牙髓炎症不可复时，主要采取保存患牙的治疗方法。根管治疗是目前治疗慢性牙髓炎最常用且有效的方法。首先要对患牙进行局部麻醉，然后开髓引流，缓解髓腔内的压力，减轻疼痛。接着清理根管，去除根管内的感染物质，通过机械预备和化学冲洗的方法，将根管扩大成形，并使用消毒药物进行根管消毒。最后进行根管充填，使用根管充填材料严密充填根管，防止再感染。

干髓术也是一种治疗选择，适用于成年人后牙，根髓已经发生部分坏死的情况。该方法是先去除冠髓，然后在根管口放置干髓剂，使根髓干尸化，以保留患牙。

塑化治疗则是将未聚合的塑化剂注入根管内，使其中的病原刺激物包埋、塑化，固定在根管中，达到消除病原体的作用，但由于其可能存在一些弊端，目前应用相对较少。

在治疗过程中，还需要考虑患者的全身状况，如患有严重的系统性疾病，可能需要在治疗前进行评估和处理。治疗后，患者要注意口腔卫生，避免咀嚼硬物，定期复查，以保证治疗效果和患牙的长期使用。