涎石病好发于下颌下腺,这与下颌下腺自身的解剖结构、唾液成分等多方面因素密切相关。
从解剖结构方面来看,下颌下腺是混合性腺,主要由浆液性腺泡组成,并有少数黏液性腺泡。它通过下颌下腺导管开口于口底,而其导管走行自下向上,这种走行方式不利于唾液的自然引流。相较于其他涎腺,如腮腺导管是由上向下走行,唾液在重力作用下更容易排出。而下颌下腺导管的逆向走行,使得唾液在导管内流动相对缓慢,增加了唾液中矿物质沉积形成结石的机会。
从唾液成分角度分析,下颌下腺分泌的唾液富含黏蛋白,钙和磷的含量也较高,且唾液的黏稠度相对较大。这种成分特点使得唾液中的矿物质更容易析出并沉淀,进而形成结石核心,随着时间的推移,结石会逐渐增大。
此外,下颌下腺导管较长且较曲折,导管内的唾液流速相对较慢,容易造成异物的滞留。口腔内的细菌、食物残渣等异物一旦进入导管,就可能成为结石形成的起始点,促使涎石的产生。相比之下,腮腺等其他涎腺的导管条件更有利于唾液排出,涎石形成的概率相对较低。所以,综合各方面因素,涎石病在临床上好发于下颌下腺。