根尖周病治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是清除感染源，这是治疗的基础和关键。对于牙髓已经感染坏死的情况，要通过根管治疗术彻底清除根管内的感染物质。在操作过程中，要准确测量根管长度，使用合适的器械进行根管预备，将根管壁上的感染牙本质去除，同时用有效的冲洗液进行冲洗，以去除残留的细菌、毒素等。对于有根尖周脓肿形成的，还需要及时切开引流，排出脓液，缓解局部压力，减轻疼痛和炎症。

其次是防止再感染。在根管治疗过程中，要严格遵守无菌操作原则，避免将细菌再次带入根管。根管充填要严密，选择合适的充填材料，如牙胶尖和根管封闭剂，使根管系统得到良好的密封，防止细菌再次侵入根尖周组织。同时，治疗后要注意口腔卫生，指导患者正确刷牙、使用牙线等，减少口腔内细菌滋生。

再者是促进根尖周组织的愈合。对于根尖周组织的炎症和损伤，要采取措施促进其修复和再生。可以适当使用一些消炎药物辅助治疗，减轻炎症反应。对于年轻恒牙的根尖周病，还可以采用根尖诱导成形术等方法，促进根尖的继续发育和形成。此外，患者要注意休息，避免患牙过度咀嚼，给予根尖周组织恢复的时间和条件。

最后，治疗方案要个体化。不同患者的根尖周病情况可能不同，如病变的程度、患者的全身状况等。医生要根据具体情况制定合适的治疗方案。对于一些病情复杂、预后不佳的患牙，要综合考虑患者的意愿、经济情况等因素，决定是保留患牙还是拔除。总之，根尖周病的治疗要以清除感染、防止再感染、促进愈合和个体化治疗为原则，以达到良好的治疗效果。