牙震荡是由于较轻外力,如在进食时骤然咀嚼硬物所致的牙周膜的轻度损伤,通常不伴有牙体组织的缺损。其主要临床表现如下:
从牙齿的疼痛感觉方面来看,牙震荡患者最常见的症状是患牙有伸长不适感,轻微松动和叩痛。疼痛一般为钝痛,程度相对较轻,但会持续存在。患者在咬合时会感觉患牙比其他牙齿更先接触,这种异常的咬合接触会进一步加重疼痛,所以患者往往不敢用患牙咀嚼食物。
从牙齿的外观和功能表现来看,牙冠通常完整,没有明显的折断或裂纹,但可能会出现不同程度的松动。松动程度一般较轻,可能在Ⅰ度左右,但也会因外力大小而有所不同。部分患者还可能出现牙龈缘少量出血,这是由于牙周膜损伤后,局部血管破裂所致。随着时间推移,如果损伤没有得到及时有效的处理,牙髓可能会发生一系列变化。牙髓可能会出现暂时的充血状态,导致牙齿对冷热刺激敏感。这种敏感症状可能表现为短暂的刺痛,当刺激去除后,疼痛会迅速消失。若牙髓损伤进一步加重,可能会发展为牙髓坏死,此时牙齿的颜色会逐渐发生改变,可能会变成灰色或黑色。而且牙髓坏死后,牙齿失去了营养供应,会变得比较脆弱,容易发生折裂。
综上所述,牙震荡的临床表现具有一定的特征性,早期识别并及时治疗对于患牙的预后非常重要。