牙形态异常的原因是多方面的，主要包括遗传因素、环境因素以及两者的相互作用。

从遗传因素来看，基因在牙齿的发育过程中起着关键的调控作用。某些基因突变或染色体异常可能会导致牙形态的改变。例如，遗传性牙本质发育不全，这是一种常染色体显性遗传病，患者的牙齿会出现颜色改变、牙冠呈钝锥形、牙根短而细等形态异常。这种疾病是由于特定基因的突变，影响了牙本质的正常形成和矿化过程，从而导致牙齿形态出现明显的异常。

环境因素对牙齿形态的影响也不容忽视。在胚胎发育期间，如果孕妇受到某些不良因素的影响，如感染风疹病毒、梅毒螺旋体等，可能会影响胎儿牙齿的正常发育，导致牙形态异常。例如，先天性梅毒牙，是由于梅毒螺旋体感染胎儿，侵犯牙胚，导致切牙呈半月形切迹、磨牙呈桑葚状或蕾状等形态改变。

儿童时期的全身性疾病也可能影响牙齿形态。如佝偻病，由于维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，影响了牙齿的矿化过程，可能会使牙齿出现形态异常，如牙面粗糙、牙尖圆钝等。此外，局部因素如乳牙早失、恒牙萌出异常等也会导致牙形态异常。乳牙过早缺失，邻牙可能会向缺隙侧倾斜，导致恒牙萌出空间不足，从而使恒牙形态发生改变，如牙冠扭转、排列不齐等。

口腔不良习惯也是导致牙形态异常的常见原因。长期吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，会对牙齿和颌骨施加异常的压力，影响牙齿的正常生长和排列，进而导致牙形态异常。例如，长期吮指可能会导致上前牙前突、下前牙内倾，出现开牙合等形态改变。

综上所述，牙形态异常是由多种因素共同作用的结果，了解这些原因有助于我们采取相应的预防和治疗措施。