侵袭性牙周炎是一种特殊类型的牙周炎,具有发病迅速、病情进展快等特点,其治疗方法主要包括以下几个方面。
基础治疗是关键的第一步。首先要进行口腔卫生指导,让患者掌握正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于三分钟,同时要学会使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具,以有效清除牙菌斑。龈上洁治和龈下刮治是基础治疗的重要手段,通过洁治去除牙齿表面的牙结石和菌斑,刮治则能深入到牙周袋内,清除根面的牙石、菌斑及病变牙骨质,平整根面,为牙周组织的修复创造条件。
在基础治疗的基础上,可能需要进行药物治疗。抗生素的使用可以辅助控制感染,常用的有甲硝唑、阿莫西林等,一般采用全身用药和局部用药相结合的方式。全身用药可以抑制口腔内细菌的生长繁殖,局部用药如牙周袋内放置缓释抗菌药物,能更直接地作用于病变部位。此外,还可以使用一些含漱剂,如氯己定含漱液,帮助抑制口腔细菌,保持口腔清洁。
对于病情较为严重、经过基础治疗和药物治疗效果不佳的患者,可能需要进行手术治疗。常见的手术方法有牙周翻瓣术,通过翻开牙龈瓣,暴露病变的根面和牙槽骨,彻底清除病变组织,然后将牙龈瓣复位缝合,促进牙周组织的愈合。引导性组织再生术也是一种重要的手术方法,它利用生物膜等材料,阻挡牙龈上皮细胞向根面生长,引导牙周膜细胞优先占据根面,从而促进牙周新附着的形成,恢复牙周组织的功能。
治疗后的维护也非常重要。患者需要定期进行复查和维护治疗,一般每3 - 6个月复查一次,医生会根据患者的口腔卫生情况和牙周组织的恢复情况进行相应的处理,如再次进行洁治等。同时,患者要保持良好的口腔卫生习惯,戒烟限酒,均衡饮食,增强自身免疫力,以维持牙周组织的健康,防止疾病的复发。