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颌面部硬组织创伤如何急救?

颌面部硬组织创伤的急救是一个复杂且关键的过程,需要及时、准确地采取一系列措施,以最大程度减少患者的损伤和并发症。以下是颌面部硬组织创伤急救的具体方法:

首先是止血。颌面部血运丰富,创伤后出血较多,若处理不及时可能导致失血性休克。对于表浅的创口出血,可采用压迫止血法,用干净的纱布或毛巾等压迫伤口;对于深部组织出血,可使用止血带或绷带进行包扎止血,但要注意记录时间,防止长时间压迫导致组织坏死。对于较大的血管出血,应尽快找到出血点并进行结扎止血。

其次是抗休克。严重的颌面部硬组织创伤常伴有休克,多为失血性休克或创伤性休克。应迅速建立静脉通道,快速补充液体,以维持有效循环血量。同时,密切观察患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,必要时给予药物治疗,如升压药等。

然后是保持呼吸道通畅。颌面部创伤可能导致口腔、鼻腔、咽喉等部位的肿胀、出血或异物堵塞,引起呼吸道梗阻。应及时清除口腔和鼻腔内的血块、异物等,将患者头部偏向一侧或采取俯卧位,防止误吸。对于昏迷患者,可放置口咽通气道或进行气管插管,以保证呼吸道通畅。

骨折的处理也非常重要。对于有颌骨骨折的患者,应进行简单的固定,以减少骨折段的活动,减轻疼痛和出血。可使用绷带、夹板等进行临时固定,但要注意避免压迫伤口。在转运过程中,要尽量保持患者头部稳定,避免颠簸。

最后是预防感染。颌面部创伤后容易发生感染,应及时对伤口进行清创处理,清除伤口内的异物和坏死组织。同时,给予抗生素预防感染,并注射破伤风抗毒素。

在急救过程中,要迅速判断患者的病情,采取有效的急救措施,并尽快将患者转运至医院进行进一步的治疗。同时,要安慰患者,缓解其紧张情绪,以利于后续的治疗和康复。
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