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乳牙牙髓病治疗原则如何?

乳牙牙髓病治疗原则主要有以下几个方面。

首先是保存活髓。因为乳牙的牙髓组织对于乳牙的正常发育和功能维持有着重要作用。在牙髓炎症处于早期,尤其是可复性牙髓炎阶段,应尽力保存活髓,以保证乳牙牙根的正常吸收和恒牙的正常萌出。常用的方法有间接盖髓术,适用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症症状的情况,通过在接近牙髓的牙本质表面覆盖盖髓剂,以保护牙髓,促进修复性牙本质形成;直接盖髓术则是用于意外穿髓、穿髓孔直径小于0.5mm的情况,直接在穿髓处覆盖盖髓剂,保存活髓。

其次是保存患牙。当牙髓炎症不可逆时,不能保存活髓,但要尽量保存患牙,维持牙列的完整性,以利于儿童的咀嚼、发音和颌面部的正常发育。此时可采用根管治疗术,通过清除根管内的感染物质,进行消毒、充填,防止感染进一步扩散,恢复牙齿的功能。对于根尖周炎的乳牙,根管治疗可以消除根尖周炎症,促进根尖周组织的愈合。

此外,治疗过程中还需考虑儿童的生理和心理特点。治疗方法应尽量简单、有效,减少患儿的痛苦和恐惧。同时,要加强对患儿和家长的口腔卫生指导,让他们了解乳牙牙髓病的危害和预防方法,保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,预防乳牙牙髓病的发生和复发。总之,乳牙牙髓病的治疗要综合考虑多方面因素,以达到最佳的治疗效果。
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