瘤样病变与良性肿瘤在多个方面存在区别。

从定义上看，瘤样病变并非真正的肿瘤，而是局部组织的过度增生形成的类似肿瘤的病变，它往往是对某些刺激因素的一种异常反应；而良性肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。

在组织结构方面，瘤样病变的细胞形态和组织结构与正常组织有一定相似性，只是在数量、排列等方面出现异常，其细胞分化良好，没有明显的异型性；良性肿瘤细胞虽然也是分化成熟的，但具有肿瘤细胞的一些特征，细胞形态和大小可能会有一定程度的改变，不过仍保持相对正常的功能。

生长方式上，瘤样病变通常是渐进性生长，与周围组织界限一般不清楚，呈弥漫性生长；良性肿瘤多呈膨胀性生长，有完整的包膜，与周围组织界限清晰，可推动。

生物学行为上，瘤样病变一般不会发生转移，当刺激因素去除后，部分瘤样病变可能会停止生长甚至缩小；良性肿瘤虽然也不发生转移，但会持续生长，可能会对周围组织产生压迫等影响。

预后方面，瘤样病变经过适当治疗，如去除病因等，预后较好，很少复发；良性肿瘤手术切除后一般预后也良好，但有一定的复发几率。

综上所述，瘤样病变和良性肿瘤虽然在临床表现上可能有相似之处，但本质上是不同的，准确区分对于临床诊断和治疗具有重要意义。