创伤性溃疡是由机械性、化学性或物理性刺激引起的病因明确的黏膜病损,对于创伤性溃疡的护理需要从多个方面进行综合管理。
首先是去除刺激因素,这是治疗创伤性溃疡的关键步骤。仔细检查口腔内是否存在残根、残冠、尖锐的牙尖、不良修复体等,及时磨改锐利的边缘,拔除无法保留的残根残冠,重新制作合适的修复体。同时,要纠正患者咬唇、咬颊、吮指等不良习惯,避免进一步的创伤。
在口腔卫生护理方面,要指导患者正确刷牙,使用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于三分钟。饭后使用清水或漱口水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生,防止溃疡继发感染。可以选择含有杀菌消炎成分的漱口水,但使用时间不宜过长,以免破坏口腔内的正常菌群平衡。
饮食护理也非常重要。建议患者饮食清淡,避免食用辛辣、过烫、过硬等刺激性食物,这些食物会刺激溃疡面,加重疼痛,延缓愈合。多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,有助于增强机体抵抗力,促进溃疡愈合。同时,要保证充足的水分摄入,保持口腔黏膜湿润。
疼痛管理方面,当溃疡疼痛明显时,可遵医嘱使用止痛药物,如利多卡因凝胶等,涂抹于溃疡表面,以缓解疼痛。但要注意药物的使用频率和剂量,避免产生不良反应。
心理护理也不容忽视。创伤性溃疡可能会给患者带来一定的痛苦和不适,导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员要与患者进行沟通交流,向患者解释病情,让患者了解创伤性溃疡的病因、治疗方法和预后,增强患者战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态,有利于溃疡的愈合。
此外,要密切观察溃疡的愈合情况。如果溃疡在去除刺激因素后1 - 2周仍未愈合,反而出现扩大、加深、疼痛加剧等情况,应及时就医,排除其他疾病的可能。
总之,创伤性溃疡的护理需要综合考虑多个方面,通过去除刺激因素、保持口腔卫生、合理饮食、疼痛管理、心理护理和密切观察等措施,促进溃疡的愈合,提高患者的生活质量。