局部用药对牙周病有一定的治疗效果，在牙周病的综合治疗中具有重要作用，但也存在一定的局限性。

从优点来看，局部用药可以使药物直接作用于病变部位，在牙周袋内或牙龈表面形成较高的药物浓度，从而更有效地抑制或杀灭引起牙周病的细菌。例如，使用含漱剂如氯己定含漱液，能减少口腔内细菌的数量，抑制牙菌斑的形成，对于控制牙龈炎有较好的效果。牙周袋内放置缓释抗菌药物，如米诺环素凝胶，可缓慢释放药物，持续作用于牙周袋内的细菌，对治疗牙周炎，尤其是对一些深牙周袋的炎症控制有明显作用。此外，局部用药全身不良反应相对较少，对于一些不能耐受全身用药或有全身疾病不宜全身用药的患者是一种较好的选择。

然而，局部用药也有其局限性。它只能作用于药物能够到达的部位，对于一些深藏在牙周组织深部或根面的细菌，可能无法完全清除。而且，局部用药只是牙周病治疗的一个方面，不能替代牙周基础治疗，如洁治、刮治等。如果仅依靠局部用药而不进行彻底的机械清除牙菌斑和牙石，牙周病很难得到根本的控制。此外，患者的依从性也会影响局部用药的效果，如果患者不能按照要求正确使用药物，如含漱时间不足、不能按时使用缓释药物等，都会降低药物的治疗效果。

总体而言，局部用药在牙周病治疗中是一种有效的辅助手段，与牙周基础治疗等其他方法结合使用，能更好地控制牙周病的发展，维护牙周组织的健康。