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影响肺通气阻力有啥?

影响肺通气阻力主要包括弹性阻力和非弹性阻力,下面为你详细介绍。

弹性阻力是指弹性组织在外力作用下变形时,对抗变形和回位的力,约占肺通气总阻力的70%。它主要来源于肺组织本身的弹性回缩力和肺泡表面张力。肺组织本身的弹性成分包括弹性纤维和胶原纤维等,当肺扩张时,这些弹性纤维和胶原纤维被拉长,产生弹性回缩力,阻止肺的过度扩张。而肺泡表面张力是指在肺泡液 - 气界面,由于液体分子间的吸引力而产生的使肺泡表面积缩小的力。肺泡表面活性物质能降低肺泡表面张力,减少吸气阻力,维持肺泡的稳定性。如果肺组织纤维化、肺充血等会导致肺的弹性阻力增加,使肺顺应性降低,吸气困难。

非弹性阻力约占肺通气总阻力的30%,包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力。气道阻力是气体在呼吸道内流动时,气体分子之间以及气体分子与气道壁之间的摩擦力,它受气道管径、气流速度和气流形式等因素的影响。气道管径变小、气流速度加快、气流形式变为湍流时,气道阻力都会增加。例如哮喘发作时,支气管平滑肌痉挛,气道管径变窄,气道阻力显著增大,导致呼吸困难。惯性阻力是气流在发动、变速、换向时,因气流和组织的惯性所产生的阻止肺通气的力。黏滞阻力是呼吸时,胸廓、肺等组织移位发生摩擦形成的阻力。在平静呼吸时,惯性阻力和黏滞阻力较小,可忽略不计,但在呼吸频率加快、幅度增大时,它们会相应增加。
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