联合病变通常指的是口腔内两种或两种以上不同类型的疾病同时存在的情况，其治疗原则需要综合考虑多种因素，以达到最佳的治疗效果。

首先是明确诊断原则。准确的诊断是治疗的基础，需要详细询问患者的病史，包括疾病的发生、发展过程，是否有相关的全身疾病等。同时，进行全面细致的口腔检查，结合影像学检查、实验室检查等辅助手段，明确联合病变中每种疾病的具体情况、病变程度以及它们之间的相互关系。例如，对于牙周 - 牙髓联合病变，要准确判断是牙髓病变引起的牙周病变，还是牙周病变影响到牙髓，或者是二者相互影响。

其次是个体化治疗原则。每个患者的联合病变情况都具有独特性，治疗方案应根据患者的年龄、全身健康状况、口腔卫生习惯、病变的严重程度等因素进行个体化制定。比如，对于老年患者，要充分考虑其身体的耐受性，避免过于激进的治疗；对于患有全身性疾病如糖尿病的患者，在治疗口腔疾病的同时，要积极控制血糖，以利于病变的愈合。

再者是综合治疗原则。联合病变往往需要多学科的协同治疗。以牙周 - 正畸联合病变为例，可能需要牙周科医生先进行牙周基础治疗，控制牙周炎症，待牙周状况稳定后，正畸医生再进行正畸治疗，以改善牙齿的排列和咬合关系。在治疗过程中，还需要考虑治疗的顺序和时机，合理安排各项治疗措施。

另外，还需要遵循长期维护原则。治疗结束后，患者需要长期保持良好的口腔卫生习惯，定期进行复查和维护。医生要向患者进行口腔卫生宣教，指导患者正确的刷牙方法、使用牙线等。定期的复查可以及时发现病变的复发或新的问题，以便及时采取相应的治疗措施，巩固治疗效果。

最后是预防为主原则。在治疗联合病变的同时，要积极寻找病因，采取有效的预防措施，防止病变的再次发生。例如，改善患者的口腔卫生状况，调整不良的咬合习惯等。通过预防措施，可以降低联合病变的发生率，提高患者的口腔健康水平。