口腔局部麻醉常用药主要有以下几类。

酰胺类局麻药是口腔局部麻醉中应用较为广泛的一类。其中利多卡因是非常经典的药物，它具有起效快、弥散广、麻醉时效较长的特点，还具有抗心律失常作用，安全性较高。在口腔手术中，无论是浸润麻醉还是阻滞麻醉，利多卡因都能发挥良好的麻醉效果，可用于拔牙、牙髓治疗等多种操作。

布比卡因也是常用的酰胺类局麻药，其麻醉效能强，作用时间长，一般能维持5到10小时。对于一些较为复杂、耗时较长的口腔手术，如大型口腔颌面外科手术，布比卡因能提供持久的麻醉作用，减少术中追加麻醉药的次数，提高手术的舒适性和安全性。

阿替卡因是一种新型的酰胺类局麻药，它的组织穿透性和扩散性强，给药后起效迅速，一般2到3分钟即可达到麻醉效果。阿替卡因的麻醉效能高，在口腔局部麻醉中使用剂量相对较小，不良反应较少，尤其适用于牙体牙髓治疗、拔牙等操作，在临床上的应用越来越广泛。

此外，还有甲哌卡因，它的麻醉作用强度与利多卡因相似，但毒性较低，对心血管系统的影响较小，适用于对利多卡因过敏或有心血管疾病的患者进行口腔局部麻醉。这些药物在口腔临床中根据不同的手术需求、患者情况等合理选用，以达到最佳的麻醉效果。