牙周手术治疗时机的选择是一个综合考量多方面因素的过程，需要医生根据患者的具体情况进行精准判断。

首先，基础治疗是关键的前期步骤。在进行牙周手术之前，必须完成系统的基础治疗，包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治和根面平整等。一般在基础治疗后的6 - 8周进行评估，如果此时牙周袋仍较深，探诊出血，且X线显示有牙槽骨吸收，附着丧失未得到改善，就可以考虑进行手术治疗。这是因为基础治疗能去除大部分的菌斑、牙石等局部刺激因素，使炎症得到一定程度的控制，为手术创造更好的条件。

其次，患者的全身状况也至关重要。如果患者患有某些全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，需要在病情得到稳定控制后才能进行手术。例如，糖尿病患者血糖未控制在理想范围内时进行手术，术后感染的风险会显著增加，不利于创口愈合。同时，患者的依从性也是影响手术时机的因素之一。若患者能够积极配合口腔卫生维护，按时复诊，可根据病情适时安排手术；反之，如果患者不能保持良好的口腔卫生，过早手术可能导致术后复发，就需要先加强教育和督促，待其依从性提高后再考虑手术。

再者，炎症的控制情况是决定手术时机的重要指标。当牙龈炎症消退，红肿减轻，探诊出血明显减少，说明炎症已得到有效控制，此时进行手术能减少术中出血，降低感染几率，有利于手术操作和术后愈合。另外，对于一些急性炎症期的患者，如牙周脓肿等，应先进行应急处理，待急性症状缓解后，再根据具体情况决定是否手术以及手术的时间。

综上所述，牙周手术治疗时机的选择需要综合考虑基础治疗效果、患者全身状况、依从性以及炎症控制等多方面因素，以确保手术的成功和患者的长期疗效。