口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，典型症状具有一定的特征性。

口腔黏膜损害是其主要表现。在外观上，病损通常表现为白色小丘疹，这些小丘疹可以组成不同的形态，如网状、环状、条纹状、斑块状等。网状损害是最为常见的类型，白色条纹相互交织成网状，边界相对清晰，多见于颊黏膜。环状损害则是白色条纹围绕成环形，可出现在唇、牙龈等部位。条纹状损害表现为粗细不一的白色线条，可呈树枝状分布。斑块状损害一般为白色或灰白色的斑块，边界较清楚，表面较为光滑，多发生在舌背。

患者的自觉症状也有特点。大多数患者会感到口腔黏膜有粗糙感，就像嘴里含了沙子一样。部分患者会有木涩感、烧灼感，在吃辛辣、热、酸、咸味食物时，这种不适感觉会加重。病情严重时，患者可能会出现疼痛，影响进食和说话。

此外，口腔扁平苔藓还可能伴有黏膜充血、糜烂等情况。当出现糜烂时，疼痛会更加明显，患者会感觉口腔黏膜有破损、溃疡的感觉。而且这种病损可发生在口腔黏膜的多个部位，并且左右对称分布，这也是其一个重要的特征。不同患者的症状可能会有所差异，病情也有轻重之分，有些患者可能症状较轻，仅表现为轻微的不适和少量的白色条纹，而有些患者则症状较为严重，病损范围广泛，疼痛明显，对生活质量造成较大影响。