口腔颌面部局部麻醉药主要分为酯类和酰胺类，在临床应用中各有特点。

酯类局部麻醉药常用的有丁卡因。丁卡因具有较强的麻醉作用，其麻醉效能比一般的局部麻醉药要高。它的穿透性很强，所以常用于表面麻醉，比如在口腔颌面部的黏膜表面麻醉。在进行一些口腔检查，如喉镜、气管镜检查前，用丁卡因进行表面麻醉，可以减轻患者的不适感。不过，丁卡因的毒性相对较大，使用时需要严格控制剂量，并且要密切观察患者的反应，以防出现中毒等不良反应。

酰胺类局部麻醉药在口腔颌面部应用更为广泛。利多卡因是其中的代表药物。它具有起效快、麻醉作用强而持久的特点，能穿透黏膜，可用于多种麻醉方法，包括表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉等。在口腔手术中，无论是简单的拔牙手术，还是较为复杂的颌面部手术，利多卡因都能发挥很好的麻醉效果。而且，利多卡因还具有抗心律失常的作用，对于一些有心脏病史的患者，在进行口腔手术时使用相对较为安全。

布比卡因也是一种常用的酰胺类局部麻醉药。它的麻醉作用比利多卡因更强，维持时间更久，可达5至6小时。在一些需要长时间麻醉的口腔颌面部手术中，布比卡因是一个不错的选择。但它的毒性也相对较大，使用时同样要谨慎。

阿替卡因是新型的酰胺类局部麻醉药，具有良好的组织穿透性和扩散性。它起效迅速，麻醉效果可靠，在口腔临床中应用越来越广泛，尤其是在牙体牙髓治疗、拔牙等手术中，能为患者提供较好的麻醉体验。