药物过敏性口炎的诊断需要综合多方面的信息来进行准确判断。

首先，详细询问病史是关键。要了解患者近期的用药情况，包括用药的种类、剂量、用药时间以及用药途径等。一般患者在用药后有一定的潜伏期，初次发作多在用药后4 - 20天内发生，再次用药则可在数小时或1 - 2天内发病。同时，了解患者既往是否有药物过敏史，对于诊断有重要的参考价值。

其次，观察临床表现。药物过敏性口炎可发生于口腔黏膜的多个部位，常见于唇、颊、舌等。口腔黏膜会出现充血、水肿，继而形成红斑、水疱，水疱破溃后会形成糜烂或溃疡，表面有渗出物，疼痛明显。皮肤损害可表现为红斑、丘疹、水疱等，好发于口唇周围、颜面部、四肢等部位，严重时可累及全身。有些患者还可能伴有眼、鼻、生殖器等黏膜的损害。

再者，进行相关的实验室检查。血常规检查可能会发现嗜酸性粒细胞增多。斑贴试验对于确定致敏药物有一定的帮助，但该试验有一定的局限性，且可能出现假阳性或假阴性结果。

最后，要排除其他类似疾病。如疱疹性口炎，其多由单纯疱疹病毒引起，有簇集性小水疱的特点；复发性阿弗他溃疡，有复发性、自限性等特点，与药物过敏性口炎的发病机制不同。

综上所述，药物过敏性口炎的诊断需要结合病史、临床表现、实验室检查以及排除其他疾病等多方面因素，才能做出准确的诊断。