慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现出慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。其症状表现多样，以下详细说明。

一般来说，慢性根尖周炎患者通常没有明显的自发痛。这与急性根尖周炎的剧烈疼痛形成鲜明对比，很多患者往往因此忽视病情。不过，患牙可能会有咀嚼不适感。在进食时，患者会感觉到患牙部位有异样，不敢用力咀嚼，影响正常的进食体验。这是因为根尖周组织存在炎症，咀嚼压力会刺激到病变区域。

患牙可能有牙髓病史、反复肿痛史，或者牙髓治疗史。部分患者曾经历过牙齿疼痛，自行服用消炎药后症状缓解，但炎症并未彻底消除，逐渐发展为慢性根尖周炎。检查时，牙冠可能变色，失去正常的光泽，呈灰暗色。这是由于牙髓组织坏死，分解产物进入牙本质小管导致的。

进行牙髓活力测试时，患牙大多无反应。叩诊时，可能会有轻度的叩痛或者不适。根尖区的牙龈可能会出现瘘管，这是慢性根尖周炎的一个典型症状。瘘管口可能会有脓性分泌物排出，时有时无。挤压瘘管时，可见少量脓液溢出，有时患者自己能感觉到口腔内有异味。

如果慢性根尖周炎急性发作，会出现急性根尖周炎的症状，如剧烈的持续性跳痛、牙齿有伸长感、松动明显等，严重影响患者的生活质量。

慢性根尖周炎的症状可能不典型，但对牙齿健康的危害不容小觑。一旦发现上述症状，应及时就医进行检查和治疗。