深龋是龋病进展到牙本质深层所出现的一种状况，以下是其主要诊断要点。

首先是症状方面。深龋患者一般会有明显的冷热刺激痛，当冷或热的食物进入龋洞时，会引发疼痛，不过刺激去除后疼痛通常会立即消失，这与牙髓炎的疼痛有明显区别，牙髓炎在刺激去除后疼痛还会持续一段时间。同时，患者可能对酸甜食物也较为敏感，吃酸或甜的食物时会出现酸痛不适。另外，食物嵌塞到龋洞时也会产生疼痛，这是因为嵌塞的食物压迫到了牙髓神经末梢。

其次是龋洞情况。临床检查可发现较深的龋洞，龋洞深度通常已到达牙本质深层，用探针探查龋洞时，患者会有明显的酸痛感，但探针一般不会穿通髓腔。龋洞内常有大量的软化牙本质，颜色多为黑褐色，质地比较软，容易被去除。

再者是牙髓活力测试。一般牙髓活力测试结果是正常的，这表明牙髓目前尚未受到感染，只是处于一种受刺激的状态。但如果深龋长期未得到治疗，细菌可能会进一步感染牙髓，导致牙髓活力发生改变。

最后，还需要结合患者的病史，了解龋病发生发展的过程，比如疼痛出现的时间、频率、程度等，综合这些信息来准确诊断深龋。在诊断过程中，还需要与可复性牙髓炎、慢性牙髓炎等疾病进行鉴别诊断，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。