残髓炎是根管治疗后残留的牙髓发生炎症，其临床表现主要有以下几个方面。

症状方面，患者通常会有自发性疼痛，这种疼痛和牙髓炎的疼痛性质相似，可为阵发性的锐痛或钝痛，有时也会出现隐痛。疼痛一般为放射性，可向患牙同侧的头面部放射，导致患者难以准确指出患牙的位置。而且疼痛在夜间会加重，这是因为夜间患者平躺时，牙髓腔内的压力增加，从而使疼痛加剧。

患者还会对冷热刺激有敏感反应，当接触冷热食物或水时，会出现疼痛，刺激去除后，疼痛仍会持续一段时间。这是由于残留的牙髓处于炎症状态，对温度变化的耐受性降低。

另外，患者可能会感觉患牙有咬合不适感或轻微的咬合痛。这是因为炎症导致根尖周组织受到一定的影响，在咬合时会对根尖周组织产生压力，从而引起疼痛。

检查时，患牙多有做过牙髓治疗的病史，牙冠可能有充填物。对患牙进行温度测试时，会出现迟缓性痛，即刺激去除后一段时间才出现疼痛。进行牙髓活力测试时，患牙往往有轻度的反应。叩诊时，患牙可能有轻度的叩痛，这提示根尖周组织有炎症存在。X线片检查可能显示根管充填不完善，有根管内充填物未到达根尖或根管内有残留的牙髓影像等情况。总之，残髓炎的临床表现结合病史和相关检查，有助于准确诊断。