婴幼儿龋的主要成因是多方面的，是细菌、饮食、宿主和时间等多种因素共同作用的结果。

细菌因素在婴幼儿龋的发生中起着关键作用。口腔中的变形链球菌是主要致龋菌。婴幼儿口腔卫生往往较差，家长若未及时帮助孩子清洁口腔，细菌就会在口腔内大量繁殖。这些细菌能够利用食物中的糖分产生酸性物质，酸性物质会逐渐腐蚀牙齿的硬组织，导致牙齿脱矿，进而形成龋洞。

饮食方面，婴幼儿的饮食特点为龋病发生提供了条件。很多婴幼儿有频繁进食的习惯，且常常摄入高糖食物，比如糖果、甜饮料等。母乳和配方奶中也含有一定量的糖分。当这些糖分长时间停留在口腔中时，就为细菌的生长和产酸提供了丰富的底物。尤其是一些家长让婴幼儿含着奶瓶入睡，奶液长时间滞留在口腔，会大大增加患龋的风险。

宿主因素也不容忽视。婴幼儿的牙齿矿化程度相对较低，牙齿的抗酸性较弱，更容易受到酸性物质的侵蚀。而且婴幼儿的唾液分泌量相对较少，唾液对牙齿的清洁、缓冲和再矿化作用有限，不利于维持口腔的酸碱平衡和牙齿的健康。

时间因素也是重要原因之一。龋病的发生是一个渐进的过程，从细菌附着在牙齿表面，到酸性物质对牙齿的持续破坏，最终形成龋洞，需要一定的时间。如果婴幼儿长期处于不利于口腔健康的环境中，如不注意口腔卫生、频繁摄入高糖食物，随着时间的积累，患龋的可能性就会不断增加。

综上所述，细菌、饮食、宿主和时间等因素相互作用，共同导致了婴幼儿龋的发生。家长应该重视婴幼儿的口腔卫生，合理安排饮食，定期带孩子进行口腔检查，以预防婴幼儿龋的发生。