牙髓坏死是一种常见的牙髓疾病，其临床表现具有一定特点。

从症状表现来看，一般没有明显的自觉症状，患者通常不会感到疼痛，这也是很多患者难以早期发现牙髓坏死的原因之一。部分患者可能曾有过自发痛、钝痛或冷热刺激痛的病史，不过这些疼痛症状现在已经消失。

在牙齿外观方面，患牙牙冠可存在深龋洞、充填体、其他牙体硬组织疾病，或有深牙周袋等。而且牙冠颜色会发生改变，通常会逐渐变为暗黄色或灰色，失去正常牙齿的光泽。这是因为牙髓坏死后，血红蛋白的分解产物进入牙本质小管所导致的。

牙髓活力测试也会呈现出异常结果。温度测验时，无论是冷测还是热测，患牙均无反应，因为牙髓已经失去了感觉功能。电活力测验时，患牙也无反应，这与正常牙髓对电刺激有反应形成鲜明对比。

叩诊方面，一般无明显不适，叩痛通常为阴性，但如果牙髓坏死伴有根尖周病变时，叩诊可能会出现轻度疼痛。

X线片检查也有一定特征，在早期牙髓坏死时，根尖周组织影像通常无明显异常表现。但如果牙髓坏死时间较长，可能会出现根尖周骨质稀疏的情况，表现为根尖周的牙槽骨密度减低。

综上所述，牙髓坏死的临床表现有其自身特点，医生需要综合症状、检查等多方面因素来准确诊断牙髓坏死。