之前已经介绍过的牙齿当中,已经将前牙组和前磨牙组都介绍完毕,那么我们应该学习磨牙组的相关牙齿。在磨牙组中,第三磨牙因为各种原因变异非常多,所以不做过多介绍。但是请大家想想小时候先萌出的一颗恒牙,应该是就是非常重要的“六龄牙”。
“六龄牙”,顾名思义,就是在儿童六岁的时候萌出的第一颗恒牙,而且是磨牙,也是恒牙中萌出时间最早的一颗。这个颗牙齿的牙冠形态尤其是(牙合)面形态复杂,所以出现的问题也是最多的,临床上龋坏最多见的牙齿,如果六龄牙说排第二,估计也没谁敢说排第一。而且第一恒磨牙不仅在儿童发育时期能够起到维持咬合末端平面,调控牙齿排列位置的作用,即使是人到老年,全口修复的时候,也是需要以第一恒磨牙的位置关系来确定垂直咬合距离和排列人工牙的。
既然这颗牙齿这么重要,那我们就要上颌和下颌分别来看看,咱们本周先看上颌的第一磨牙的解剖结构(以右侧上颌第一磨牙为例):
首先是其颊面部分:
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然后是其舌面部分:
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下面是近中面的结构:
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近中面看完,咱们看看远中面的结构:
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最复杂的,就是此牙的(牙合)面形态了:
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因为第一磨牙的结构非常多,承担的功能也比较复杂,所以其本身的形态结构是非常多样化的。既然这么多样的结构,记忆上也是比较困难,所以还是老规矩,总结出了一些记忆的口诀,供大家参考,那就是:
恒牙上六萌最早,颊舌相近舌最小;
两面分有颊舌沟,偶见五尖近舌有;
近颊舌尖宽远中,外形高点与4同;
(牙合)面斜方四边构,近颊远舌四角收;
近中舌尖主功能,斜嵴相连颊远中;
远中稍小近中窝,唯颊斜面无咬合。
以上就是上颌第一磨牙的要点总结,你记住了吗?
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