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案例分析题作答技巧!2024年口腔主治医师考生考前必看!

2024年口腔主治医师考试即将开考!很多考生都比较想知道第四门专业实践能力-案例分析题的答题技巧。为此,医学教育网特整理如下内容,供各位考生参考!

案例分析题试题特色

(1)问题系列性。试题围绕某个病例逐步引申出与该病例有关的一系列临床问题。如围绕 “胡言乱语,行为异常2小时”的主诉,从急诊室接诊患者开始,直至形成诊疗方案,引出了一系列问题,可涉及疾病的临床表现、病史采集、精神状况检查以及病程演变过程中的检查、诊断和处理等。

(2)病例真实性。试题是以实际临床病例为基础,通过适当加工而成。试题的内容常包括以下8个方面:

①与本专业相关的医学基础理论。在试题中可以纯理论问题的形式出现,也可以理论与临床实际相结合的问题形式出现。

②本专业的临床理论、临床知识等。

③常见实验室检查结果,主要是临床检验。

④常见辅助检查结果,尤其是图像资料。

⑤本专业常见疾病的诊断、治疗和急危重症的处理方法等。

⑥本专业常用药物的临床药理及使用方法。试题中出现的形式可能是直接提问有关药理的 问题,或是通过如何选择药物来考查考生的临床药理知识。

⑦常见手术的适应证、禁忌证、术前准备、术后处理和术后常见并发症的相关知识。

⑧常见相关专业的临床问题。

(3)提问的序贯性。每个案例分析题的各问题之间往往有紧密的连贯性,一环扣一环,因此在解答问题时要注意联系前面曾经回答过的问题。若解题思路出现偏差,可依此规律及时予以调整。

(4)评分规则。

①每道案例分析题——至少3~12问。

②每问的备选答案——至少6个,最多12个。

③正确答案及错误答案——个数不定(≥1)。

④答案——包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项,考生每选对1个正确选项给1个得分点,选错1个扣1个得分点,选对1个关键选项给2个得分点,选无关选项不得分也不扣分,直扣至本问题得分为0(即无得负分的情况)

案例分析题作答注意事项

(1)考试进程的单向性。

针对每道案例分析题,只有完成前一个问题才能看到下一个问题,并且在确定进入下一个问题后就无法对前面问题的作答进行查看和修改(如当确认完成“第1问”进入“第2问”后,考生无法查看或修改其“第1问”的选择),因此考生须谨慎、认真作答。

(2)从临床工作实际出发,忌凭空想象。

从实际出发的同时,还应注意规范化的工作方法。考生所在医院的条件不同,实际工作中的常用方法也有所区别。但考生不要只强调自己所在医院的习惯而疏忽规范的要求,这是非常致命的错误。在答题时,一定要特别注意规范化的工作方法。另外,要注重诊疗原则。当今科学研究日新月异,新的研究理论层出不穷,但答题时应遵循目前公认的、权威的诊疗原则(以当年出版的“考试指导”为准),切勿以某杂志某作者说可以采用某种药物进行治疗作为诊疗标准。

(3)准确理解提问,不要答非所问。

答题之前要认真、仔细地阅读提问,准确领会命题者的思 路,从中找出回答问题的信息。例如,“急诊最好应先进行哪些检查”这12个字中,关键是“急诊” “最好”“先”“哪些检查”这9个字。命题人员限定了该患者是在急诊而不是在普通门诊或住院病房的情境下;“最好”“先”考查医师能否用最简单、快速的检查对患者的疾病作出诊断;“哪些检查”指的是两种及以上的检查,而不仅仅是一种。考生根据问题中的要素结合病历摘要提示形成自己的解题思路。在理解提问时要特别注意以下几种情况:

①要注意区别提问中常见的限定性词。

例如,“哪些检查”与“哪(何)种检查”,“哪些诊断”与 “哪(何)种诊断”,“哪些治疗”与“哪(何)种治疗”,“主要原因”与“可能的原因”或“主要诊断”与“考虑哪些诊断”,“最佳”与“一般”,“首先考虑”与“可考虑”等字眼,该提问将直接提示选择的数量及要求。

②要注意提问中的非限定性词。

例如,“什么检查”“什么诊断”“什么治疗”“怎样治疗”“怎样选择检查项目”等,这些提问表明答案可能是一个也可能是两个或以上。

③要注意否定的提问。

大多数提问是要求考生作出正确的选择,但有时命题人员则有意要求考生选择错误选项,如“下述哪些是错误的”。考生在回答时要特别小心,否则就会将所有正确的选项加以选择,而没选择错误选项,交卷后追悔莫及。

④要注意两类问题并存的提问。

提问可以同时包含两类问题,如检查和诊断、检查和治疗、诊断和治疗等。此时,考生应针对提问全面回答,千万不要疏忽了其中任何一个。

⑤慎重作答,不要掉以轻心。

从试题结构来看,选项有正确选项、错误选项及无关选项。从考试评分来看,选择正确选项得分,选择错误选项扣分,漏选正确选项不得分。

专业实践能力考试环节旨在充分考查考生的临床诊疗思维,考试难度很大,同时因其不可后退的作答机制使得各位考生在答题时必须慎之又慎。

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