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结核性脑膜炎儿科护理措施

结核性脑膜炎儿科护理措施:

①密切观察病情变化:观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、惊厥、双侧瞳孔大小及对光反应情况等,发现颅内高压或脑疝,医|学教育网整理及时抢救;患儿应绝对卧床休息,室内安静,护理操作集中进行;遵医嘱使用肾上腺皮质激素、脱水剂、利尿剂和呼吸兴奋剂;对急性脑积水或慢性脑积水急性发作者,药物降颅压无效,做好侧脑室穿刺术前的准备工作。

②有呼吸功能障碍患儿,保持呼吸道通畅,侧卧位,清除口鼻咽喉分泌物及呕吐物,防误吸。必要时吸氧,或进行人工辅助呼吸。

③保证患儿安全,惊厥时齿间应置牙垫,医学教|育网搜集整理防舌咬伤或跌伤。

④皮肤、黏膜的护理:防止褥疮和继发感染。注意眼、口腔的护理。

⑤饮食护理:提供足够热量、蛋白质及维生素食物。少量多餐,耐心喂养。对昏迷者,可鼻饲和由静脉补液。

⑥心理护理:结脑病情重、病程长,医护人员对患儿应和蔼可亲,关怀体贴。及时解除患儿不适,为其提供生活方面的服务;对家长护理人员应予以耐心解释和心理上的支持,使其克服焦虑,配合治疗。

⑦好转出院,应给予家庭护理指导:

A.要有长期治疗准备,坚持全程、医学|教育网搜集整理合理用药。

B.做好病情及药物毒副作用的观察,定期门诊复查。

C.为患儿制定良好的生活制度,保证休息,适当户外活动。注意饮食,供给充足的营养。

D.避免继续与开放性结核病人接触,以防重复感染。预防和治疗各种急性传染病。

E.有后遗症的患儿,瘫痪肢体可进行理疗、被动活动等功能锻炼,促使功能恢复,防止肌挛缩。对失语和智力低下者,进行语言训练和适当教育。

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