临床医学检验职称

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检验士:《答疑周刊》2019年第4期

1.【问题】HLA的分型方法有几种?

【解答】HLA的分型方法分为:①淋巴细胞毒试验:为HLA抗原分型常用方法。原理:淋巴细胞膜上的HLA抗原与相应抗体结合后,在补体作用下,细胞膜损伤,细胞溶解破裂被染色,计算显微镜下观察着色细胞的百分率(>20%为阳性反应)。Ⅰ类抗原分型时可用T淋巴细胞或外周血淋巴细胞;进行Ⅱ类抗原分型时需用B淋巴细胞。

②混合淋巴细胞培养试验:多用于组织相容性方面的研究,临床上主要用于器官移植。

③分子生物学技术:一类是PCR为基础的基因分型,一类是以测序为基础的基因分型。

2.【问题】为什么前列腺分泌物能检查阴道毛滴虫?

【解答】阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道和尿道内,也可寄生于男性尿道和前列腺内,引起滴虫性阴道炎、尿道炎或前列腺炎。所以前列腺分泌物可检查阴道毛滴虫。

3.【问题】通过哪个指标可区分胰腺炎和腮腺炎?

【解答】胰腺炎和腮腺炎的鉴别指标是脂肪酶。

血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断,特别是在急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续10~15d.血清脂肪酶升高也可见于急腹症、慢性肾病等,但患腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高,此点与淀粉酶不同,可用于鉴别。

4.【问题】免疫比浊法对抗体的要求有哪些?

【解答】免疫比浊测定法要求抗体的特异性强、效价高、亲和力强,并使用R型抗体。

(1)抗体的特异性。

(2)抗体的效价。

(3)抗体的亲和力:亲和力是指抗体和抗原结合的牢固程度。亲和力强则抗体的活性高,不仅可以加快抗原抗体反应的速度,而且形成的IC较牢固,不易发生解离,这在速率比浊法中尤为重要。

(4)R型和H型抗体:根据抗血清来源的动物种类不同,分为R型抗体和H型抗体。R型抗体是指以家兔为代表的小型动物被注射抗原免疫后制备的抗血清。这类抗血清的特点是亲和力较强,抗原抗体结合后不易发生解离,H型抗体是指以马为代表的大型动物注射抗原后制备的抗血清,这类抗血清的亲和力弱,抗原抗体结合后极易解离。

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