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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2022年第49期

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问题索引:

1.【问题】什么是Dohle小体?

2.【问题】三分群的大、小、中细胞值是多少?

3.【问题】B细胞也属于抗原递呈细胞吗?

4.【问题】移植排斥反应如何消耗补体?

具体解答:

1.【问题】什么是Dohle小体?

【解答】Dohle小体:是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域,呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径约1~2μm,亦可见于单核细胞。

2.【问题】三分群的大、小、中细胞值是多少?

【解答】电阻抗法白细胞的三分群:淋巴细胞为单个核细胞,颗粒少,细胞小,位于35~90fl的小细胞区,粒细胞(中性粒细胞)的核分多[医学教育网原创]叶,颗粒多,胞体大,位于160fl以上的大细胞区,单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。

3.【问题】B细胞也属于抗原递呈细胞吗?

【解答】是的,B细胞也属于抗原递呈细胞。

B淋巴细胞是在骨髓内发育成熟的细胞,又称为骨髓依赖性淋巴细胞,是免疫系统中的一种主要细胞,其主要的功能是:①产生抗体;②递呈抗原;③分泌细胞因子参与免疫调节。B细胞受抗原刺激后可分化为产生抗体的浆细胞和长寿记忆性B细胞,执行特异性体液免疫的功能。B细胞可通过其表面的B细胞受体结合可[医学教育网原创]溶性抗原,经加工递呈给T细胞,激活的B细胞能产生大量细胞因子,参与免疫调节、炎症反应及造血过程。

4.【问题】移植排斥反应如何消耗补体?

【解答】补体含量显著降低的疾病:继发性补体降低常见于下列情况:①消耗增多,如SLE、冷球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血类风湿关节炎、移植排斥反应等,此时因免疫复合物形成,导致补体的活化,从而使补体消耗增多;②补体的大量丢失,这种情况主要见于大面积烧伤患者、失血及肾脏病患者;③补体合成[医学教育网原创]不足,常见于肝脏疾病患者或营养不良的患者。此外,细菌感染,特别是革兰阴性菌感染时,常因补体替代途径的活化使补体水平暂时降低。

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