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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2022年第54期

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问题索引:

1.【问题】间接凝集抑制反应的原理?

2.【问题】某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症,应给Rh母亲注射Rh抗原还是Rh抗体?

3.【问题】为什么镧系元素的Stokes 位移较大,很容易消除激发光的散色干扰?

具体解答:

1.【问题】间接凝集抑制反应的原理?

【解答】间接凝集抑制反应:先将可溶性抗原(或抗体)与相应的抗体(或抗原)混合,然后再加入抗原(或抗体)致敏的载[医学教育网原创]体颗粒,若出现凝集现象,则说明标本中不存在相同抗原,抗体试剂未被结合。若存在相同抗原,抗体与之结合,凝集反应被抑制。间接血凝抑制试验可用于检测抗体、自身抗体、变态反应性抗体,也可测定抗原。

2.【问题】某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症,应给Rh母亲注射Rh抗原还是Rh抗体?

【解答】新生儿溶血症主要见于母子间Rh血型不合的第二胎妊娠。血型为Rh阴性的母亲因流产分娩过Rh阳性的胎儿时,Rh阳性RBC进入体内产生了抗Rh抗体(IgG类),当母体再次妊娠Rh阳性的胎儿时,母体[医学教育网原创]内的抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿Rh阳性RBC结合,通过激活补体和调理吞噬,使胎儿RBC溶解破坏,引起流产或新生儿溶血。若该母亲曾接受过Rh阳性输血则第一胎胎儿也可发生溶血。

预防措施为:分娩Rh阳性胎儿72小时内给母体注射Rh抗体(抗D抗体),预防再次妊娠Rh阳性胎儿发生新生儿溶血症。

3.【问题】为什么镧系元素的Stokes 位移较大,很容易消除激发光的散色干扰?

【解答】Stokes位移达200nm,很容易分辨激发光和发射光,从而排除激发光干扰。而普通荧光物质荧光光谱的Stokes位移只有几十纳米,激发光谱和发射光谱通常有部分重叠,互相干扰严重。

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