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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2022年第55期

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问题索引:

1.【问题】输血检查正反定型和交叉配血的区别是什么?

2.【问题】为什么镧系元素的Stokes 位移较大,很容易消除激发光的散色干扰?

3.【问题】慢性髓细胞白血病的分期?

具体解答:

1.【问题】输血检查正反定型和交叉配血的区别是什么?

【解答】正向定型:用已知的特异性抗A、抗B和抗A+B(O型血清)标准血清检查待检红细胞的未知抗原。

反向定型:用已知A型、B型和O型标[医学教育网原创]准红细胞检查待检标本血清中的未知抗体。

交叉配血:主侧加受血者血清与供血者红细胞;次侧加受血者红细胞与供血者血清,观察两者是否出现凝集。

2.【问题】为什么镧系元素的Stokes 位移较大,很容易消除激发光的散色干扰?

【解答】Stokes位移达200nm,很容易分辨激发光和发射光,从而排除激发光干扰。而普通荧光物质荧光光谱的Stokes位移只有几十[医学教育网原创]纳米,激发光谱和发射光谱通常有部分重叠,互相干扰严重。

3.【问题】慢性髓细胞白血病的分期?

【解答】1)慢性期:①外周血(PB)或骨髓(BM)中原始细胞<10%。②没有达到诊断加速期或急变期的标准。

2)加速期:①外周血(PB)或骨髓(BM)中原始细胞占10%~19%。②外周血中嗜碱性粒细胞≥20%。③对治疗无反应或非治疗引[医学教育网原创]起持续性血小板减少(<100×109/L)或增高(>1000×109/L)。④治疗过程中出现Ph染色体基础上的克隆演变。⑤进行性脾脏增大或WBC增高。

3)急变期:①外[医学教育网原创]周血(PB)或骨髓(BM)中原始细胞≥20%。②骨髓活检原始细胞聚集。③髓外原始细胞浸润。

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